СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ 131-ЙОДА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИОЙОДТЕРАПИИ ТИРЕОТОКСИКОЗА И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВРЕМЕНИ ДОСТИЖЕНИЯ БЕЗОПАСНОГО УРОВНЯ АКТИВНОСТИ 131-ЙОДА В ОРГАНИЗМЕ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ 131-ЙОДА

Описание
Группа изобретений относится к медицине, а именно к эндокринологии, радиологии, терапии, и может быть использована для определения индивидуальной активности 131-йода для проведения радиойодтерапии тиреотоксикоза, а также прогнозирования времени достижения безопасного уровня активности 131-йода в организме пациента после введения индивидуальной активности 131-йода. Способ определения индивидуальной активности 131-йода для проведения радиойодтерапии тиреотоксикоза включает определение объема участков (k) тироидной ткани (Vk, [мл]), удельного индекса тироидного захвата 99mTc-пертехнетата (I, [%]), распределения тироидного захвата 99mTc-пертехнетата по участкам ткани щитовидной железы (Rk, [%]), а также определение максимального и интегрального тироидного захвата 131-йода. Пациенту перорально вводят рабочий раствор объемом от 5 до 10 мл с содержанием активности (А0) 131-йода от 5 до 10 МБк. Далее на теле пациента размещают два дозиметра, выполненные с возможностью периодической регистрации мощности гамма-излучения до 2 мЗв/ч и автономной работы до 5 дней: первый - на уровне щитовидной железы, второй - на уровне мочевого пузыря. Регистрируют мощность гамма-излучения в непрерывном режиме в течение 2-5 суток, где j - номер дозиметра, p - номер зарегистрированного значения через определенный интервал времени из диапазона 2-15 минут, с сохранением зарегистрированных данных в памяти дозиметра. После чего данные значения переводят в значения активности 131-йода с получением массивов данных с последующим усреднением данных за каждый час измерений с получением массивов где i - номер часа после введения рабочего раствора. Далее определяют лечебную активность тироидной ткани : при удельном индексе тироидного захвата 99mTc-пертехнентата менее 0,5%/мл по формуле при удельном индексе тироидного захвата 99mTc-пертехнентата более 0,5%/мл - по формуле где - фактор накопления дозы, и в случае, если k=1, в качестве индивидуальной терапевтической активности 131-йода принимают минимальное значение из а в случае, если k>1, индивидуальную терапевтическую активность 131-йода определяют по формуле где MU - максимальный тироидный захват 131-йода, а UI - интегральный захват 131-йода, которые определяют по формулам: или по формулам: где - массив активности в камере «Щитовидная железа», ! полученный при обработке зарегистрированных данных массивов с применением четырехкамерной модели фармакокинетики 131-йода в организме пациента, учитывающей активности в каждый момент времени t в следующих камерах: «Тело», «Щитовидная железа», «Активность 131-йода, выведенная из тела через мочевой пузырь», «Убыль активности 131-йода в результате радиоактивного распада». Прогнозируют время достижения безопасного уровня активности 131-йода (Т) в организме пациента после введения индивидуальной активности 131-йода по формуле: ! где Ан - нормативная безопасность активности для населения, ! λэф. - постоянная эффективного выведения, определяемая аппроксимацией массива активностей в организме пациента моноэкспоненциальной функцией где является суммой активностей и активности в камере «Тело» Способ обеспечивает снижение риска возникновения рецидива тиреотоксикоза и повышает точность прогноза времени достижения безопасного уровня активности в организме пациента за счет определения индивидуальной активности 131-йода для проведения радиойодтерапии с учетом индивидуальной фармакокинетики. 2 н. и 4 з.п. ф-лы, 7 ил., 6 пр.
Дата
2019-12-31
Патентообладатели
"ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ""НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ЭНДОКРИНОЛОГИИ"" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "
Авторы
Румянцев Павел Олегович , Трухин Алексей Андреевич , Дедов Иван Иванович , Мельниченко Галина Афанасьевна , Мокрышева Наталья Георгиевна
Номер заявки
RU 02722568 C1 20200601
Предметная область
Медицина, генетика
Ссылка на ФИПС